CASO 21: Cáncer de colon con metástasis

Paciente femenina de 66 años de edad con diagnóstico adenocarcinoma colonico diferenciado tubular infiltrante, tratada con quimioterapia (18 ciclos) sin respuesta clínica favorable por lo que se indican cuidados paliativos exclusivos.

PET inicial del 01/03/2019 describe lesiones nodulares hipermetabolicas, la mayor en el segmento basal del LII de 12mm con SUV máx. de 11.97. A nivel hepático se observan múltiples lesiones hipodensas e hipermetabolicas, la mayor de 73mm entre segmentos 4 y 8 con SUV máx. de 28,69. Colostomía en FII, en muñón rectal a nivel de zona de sutura se observa lesión vegetante hipermetabolica hacia el lumen de 34mm con SUV máx. de 46.58

 Se indica protocolo de inmunoterapia activa específica. PET control 01/08/2019:

• Colostomia en FII sin focos hipermetabolicos patologicos
• Lesion endoluminal con SUV max actual de 29,7 versus 84,4 previo, sin lesiones hipermetabolicas en el resto del tracto gastrointestinal.
• Lesiones parenquimatosas hepaticas con SUV max actual de 26,8 versus 33,5 previo.
• No se describen lesiones de nueva aparicion.